2025 임플란트 건강보험 적용 대상 및 본인부담금 총정리

 

임플란트 치료는 가격 부담이 큰 만큼 건강보험 적용 여부에 따라 비용이 크게 달라집니다.

2025년 기준, 만 65세 이상이면 일부 조건 하에 건강보험이 적용되며, 본인부담금은 약 30% 수준입니다.

✅ 적용 대상자 조건

• ✔️ 만 65세 이상 (해당 연도 기준)
• ✔️ 건강보험 가입자 또는 피부양자
• ✔️ 자연치아 상실로 인한 임플란트 필요 시
• ✔️ 영구치 상실에 대한 치료 목적일 것

📌 적용 범위

• 🦷 평생 2개까지 건강보험 적용
• 🦷 어금니/앞니 모두 가능
• 🦷 치아 1개당 임플란트 1식 기준
• 🦷 임플란트 재시술 시 적용 불가 (처음 2개 한정)

💰 본인부담금 (2025년 기준)

• ✔️ 총 비용 중 30%만 본인 부담
• ✔️ 치과 위치 및 재료에 따라 차이 존재
• ✔️ 평균 본인부담금: 1개당 약 30만 ~ 50만 원

📍 보험 적용 절차

1. 치과 방문 → 상담 및 진단
2. 자연치아 상실 여부 확인
3. 건강보험 적용 대상 확인
4. 임플란트 치료 후 보험 처리

⚠️ 유의사항

• 📌 의치 대체 목적은 건강보험 적용 제외
• 📌 사고나 외상으로 인한 경우도 제한될 수 있음
• 📌 임플란트 외 기타 치료(보철물, 추가 수술)는 비급여일 수 있음

💬 마무리

2025년 현재, 임플란트 건강보험 적용은 만 65세 이상 고령자를 대상으로 평생 2개까지 지원되고 있습니다.

해당 연령에 해당된다면 반드시 치과 방문 전 건강보험 적용 여부를 먼저 확인해보시고 치료를 진행하시기 바랍니다.

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